Effetti della terapia sostitutiva del testosterone sui sopravvissuti al cancro testicolare: uno studio a breve termine sui marker di densità ossea.

L’articolo che presentiamo si concentra sui sopravvissuti al cancro testicolare (TCS), i quali sono a rischio di insufficienza delle cellule di Leydig, una condizione caratterizzata da un aumento dell’ormone luteinizzante (LH) in combinazione con bassi livelli di testosterone. Si è suggerito che questa condizione sia associata ad un profilo metabolico compromesso e bassa densità minerale ossea (BMD).

In uno studio randomizzato, in doppio cieco, NCT02991209, è stato valutato il profilo metabolico dopo 12 mesi di terapia sostitutiva del testosterone (TRT) nei TCS con lieve insufficienza delle cellule di Leydig. Qui presentiamo i risultati secondari riguardanti i cambiamenti nella densità minerale ossea e nei marker del turnover osseo.

In totale, 69 TCS con lieve insufficienza delle cellule di Leydig sono stati randomizzati 1:1 per 12 mesi di TRT (n = 35) o placebo (n = 34). La densità minerale ossea e i marker del turnover osseo sono stati valutati al basale, dopo 6 e 12 mesi di TRT e 3 mesi dopo il trattamento.

I risultati hanno mostrato che, dopo 12 mesi di trattamento, la TRT non è stata associata ad una differenza statisticamente significativa nella densità minerale ossea rispetto al placebo. La TRT è stata associata ad un lieve aumento statisticamente significativo del peptide procollagene di tipo 1 (P1NP), ma non ci sono state differenze nella telopeptide C-terminale del collagene di tipo I (CTX).

In conclusione, 12 mesi di TRT non hanno influenzato la densità minerale ossea, mentre c’è stato un piccolo aumento statisticamente significativo del P1NP rispetto al placebo nei TCS con lieve insufficienza delle cellule di Leydig. Tuttavia, questi risultati devono essere validati in una coorte più ampia.