Vitamina D e fertilità maschile. Un interessante studio clinico

La carenza di vitamina D è un problema di salute comune in tutto il mondo

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La carenza di vitamina D è un problema di salute comune in tutto il mondo. Si è quindi valutato le associazioni della qualità del liquido seminale con livelli di vitamina D nel siero e nel plasma seminale e studiato i meccanismi alla base di questi incubando gli spermatozoi con 1,25 (OH) 2D in vitro.

Nello studio sono stati inclusi 222 uomini.

La vitamina D è stata rilevata utilizzando un metodo elettrochemiluminescente. Gli spermatozoi utilizzati per gli esperimenti in vitro sono stati isolati mediante centrifugazione a gradiente di densità.

Sono stati identificati i rapporti positivi del siero 25 (OH) D con il volume dello sperma e il fruttosio plasmatico seminale. Il livello del plasma seminale 25 (OH) D non ha mostrato alcuna relazione con il livello di siero 25 (OH) D, mentre era inversamente associato alla concentrazione spermatica e correlato positivamente con il volume dello sperma e i valori cinetici dello sperma.

In vitro, i parametri cinetici dello sperma sono aumentati dopo incubazione con 1,25 (OH) 2D, specialmente dopo incubazione per 30 minuti con una concentrazione di 0,1 nmol l-1.

In queste condizioni di incubazione, la migrazione verso l’alto degli spermatozoi aumentava notevolmente con l’aumentare della concentrazione di adenosina trifosfato (ATP). La concentrazione di adenosina monofosfato ciclico (cAMP) e l’attività della proteina chinasi A (PKA) erano entrambe elevate e l’inibitore PKA, N- [2- (p-Bromocinnamylamino) etil] -5-isochinolinsolfonammide di cloridrato (H89) invertiva il aumento della produzione di ATP.

Le concentrazioni di ioni calcio citoplasmatici e nicotinammide adenina dinucleotide (NADH) sono state entrambe migliorate, mentre l’inibitore del calcio unipolare mitocondriale (MCU), Ruthenium 360 (Ru360) non ha invertito l’aumento della produzione di ATP. Pertanto, la vitamina D del plasma seminale può essere coinvolta nella regolazione della motilità degli spermatozoi e 1,25 (OH) 2D può migliorare la motilità spermatica promuovendo la sintesi di ATP sia attraverso la via cAMP / PKA che l’aumento degli ioni calcio intracellulari.

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Dott. Andrea Militello, Urologo/Andrologo
Laurea in “Medicina e Chirurgia" conseguita nel luglio 1991 con votazione di 110/110 e lode presso l’Universita’ degli Studi di Roma “La Sapienza”, discutendo la tesi sperimentale: ”Chemioterapia endocavitaria con epidoxorubicina e interferone per via sistemica nella profilassi dei tumori superficiali della vescica”. Nel novembre 1996 ha conseguito la specializzazione in Urologia con votazione di 70/70 e lode presso il Dipartimento di Urologia “U. Bracci” del Policlinico “Umberto I” di Roma discutendo la tesi sperimentale: ”L’ecografia trans rettale, il PSA ed il PSAD. Tre metodiche a confronto nella diagnostica del carcinoma della prostata”. Nel 2014 conseguimento di Master di II livello in Andrologia ,implantologia e chirurgia protesica. Nel 2016 conseguimento Master di secondo livello in Seminologia e Fisiopatologia della Riproduzione Umana. Dal 2018 revisore delle riviste scientifiche Central European Journal of Urology , Hormone and Metabolic Research Journal. Dal 2018 libero docente presso l’Università Federiciana di Cosenza. Nel 2014 vincitore del Doctoralia Awards quale miglior Urologo Andrologo d’Italia , nel 2018 Vincitore del Mio Dottore Awards quale miglior Urologo Andrologo d’Italia.

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